医生给病人开处方，刘县长走出门诊室，对孟局长说：“这个医生有本事，听听、看看病人，就知道是急性胃炎。”
孟局长说：“医生大学毕业，有理论知识，听小张领导讲今后医院要实行绩效工资制，多劳多得，积极性挥出来了！”
刘县长很关注的表情问小张领导：“能不能讲讲你提出的绩效工资制！”
小张领导笑笑，谦虚谨慎戒骄戒躁表情介绍道：“我的想法是，给医生、护士建立患者治疗档案，每月根据医生、护士的治疗、护理档案记载，决定医生、护士的劳动所得，也就是绩效工资！”
刘县长问：“你是说，用绩效工资代替固定工资？”
小张领导点点头，说：“绩效工资分为三个部分，固定工资部分；医生、护士月治疗、护理患者人数，也就是工作效率工资部分；患者痊愈率，满意度百分比。这三个方面的工资加起来，就是医生、护士的实际工资了！”
刘县长听了面现思考表情，说：“先考虑了每医生、护士的固定收入，多看病多得报酬符合社会主义分配原则，患者痊愈、满意度比例实行得好、促使医生、护士精益求精。张小玉同志，你这个想法我支持，为了慎重起鉴，你把这个改革措施写成报告送到我那儿去，经县长办公会研究决定，实施起来阻力就小了。”
小张领导笑盈盈说：“谢谢刘县长，过后小张把报告送过去。”
这事其实是孟局长的主意，孟局长对小张领导说了这个办法后，小张领导说这事不好办，谁去监督执行。况且各行各业都没有这样搞，怎么执行得下去。孟局长笑着说，我是叫你对刘县长讲，刘县长只要支持，就执行得下去。我到要看，谁敢拗刘县长的大腿。
没想这事讲出来刘县长立即表态支持，小张领导转脸孟局长，投去赞赏的目光，孟局长向小张领导眨下眼睛。两人身处能不能上位、保不保得住官位的关键时刻，配合到还默契。
两人在大庭广众眉来眼去做得相当隐蔽。别人是看不到的，两人心里看到了就成，当着刘县长的面，事事得小心。
一行人走到住院部，所有医生、护士整装上岗，见刘县长一行来了。原地站立。
住院部静悄悄的，病室开着电灯，往里瞅，大部分病室没有人，清洁卫生做到了一尘不染，没见着老鼠蹿、没见着蝇蚊飞，空气中弥漫着浓烈的灭蚊虫药味。可以看出，对老鼠、蝇蚊的绞杀是痛下决心了的，但另一个问题更加突出出来了，这就是病房里鲜见患者。
刘县长一是一、二是二，对清洁卫生到还满意，可他回头看着丁院长却谈另一个问题：“丁院长，家和县是不是预防工作搞得太好了，没有人生病？”
这话问得有些意思，丁院长唯唯诺诺回答不到点子上，脸青一阵白一阵。神色尴尬得很。
家和县生病的人肯定有，而且还不少，可生病的人不信任人民医院，甚至说起人民医院就是气，谁还上人民医院瞧医生？
这么大个医院。没有病人，国家的资金投资、人才投资在医院白白闲置，旁人看着心痛，孟局长、丁院长视而不见，没当回事。
见丁院长回答不上来，刘县长忧虑道：“国家投入大量资建医院，花了巨额资金办大学培养人才，医院建起来了，人才分配到医院来了，照理说，执政党和政府已经给人民群众创造了这么好的医疗条件，人民群众有病应该到人民医院医治！”
丁院长满头汗水，不敢面对刘县长，连连点头说是。
刘县长沉重、略带些愤怒的语气：“执政党和人民政府全心全意为人民，往往事与愿违，齐县长身体健康不容易来医院，他到家和县工作了几年，一共来过人民医院两次，结果呢，第一次挨打、第二次挨杀，骇人听闻啊！他是县长，挨打、挨杀有组织撑腰，老百姓呢？有多少人挨打？多少人挨杀？县执政党、人民政府不知道啊！大家想想吧，这样的医院老百姓还敢来吗？”
没有人说话，那么多人站在住院部，给没人一样听不到一点声音，连每个人的心跳都停止了似的。
“大家听说过医生多过病人的笑话吧？”刘县长问，问过后感叹道，“同志们，这里就是真实写照啊，医生多过病人！刚才我心里默算了下，医生、护士加起来与病人之比，大约十五分之一，十五个人医治、护理一个病人，不管怎么说都能把工作做好吧？”
刘县长停住话，住院部简直就是寂静。
过了一会儿，刘县长突然问小张领导：“张小玉同志，改变这种面貌有信心吗？”
小张领导愣怔下：“刘县长讲的现状就在眼前，谁人没有感触啊，要改变这种现状，刘县长支持，员工努力，我有信心！”
“讲得好！”刘县长突然提高声音，“只要你有信心，不但我支持，齐县长支持、徐部长支持、姜县长支持，还有广大人民群众一样支持！”
小张领导说：“感谢刘县长。”
刘县长进一步说：“尽管有组织和人民群众支持，事情也不会一帆风顺，总有少数人要跳出来肇事！我把话讲在这里，谁有多大本事、多硬的背景就跳出来，组织必须严肃处理，绝不允许几颗耗子屎毁了一锅烫！从现在开始，如果现耗子屎，徐部长、姜县长搛，他们搛不出医院，我搛！”
孟局长突然啪啪啪啪拍起手来，大声嚷嚷，有刘县长讲话，医院有救了！
所有人经过短暂愣怔啪啪啪啪拍起巴掌来，谁敢不拍巴掌，麻痹的，是不是想扎肇了？特别是丁院长、于副院长、许副院长、医院党支部书记，巴掌更拍得来劲，他们害怕呀，害怕自己是扎肇的人，上下都知道他们这些人不服小张领导的气，不服气的人往往就是扎肇的人，他们得使劲拍巴掌撇清自己！
刘县长转脸看着孟局长、还有使劲拍巴掌的人，满脸严肃，巴掌声停止。